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探讨整体化急救护理模式在急救护理质量和满意
时间: 2019-09-11

  当代医学 2017 年 11 月第 23 卷第 31 期总第 474 期 Contemporary Medicine, Nov.2017,Vol.23 No.31 Issue No.474 doi:10.3969/j.issn.1009-4393.2017.31.027 --论著-- 探讨整体化急救护理模式在急救护理质量和护理 满意中的效果 翟兆欣 (临沂市中心医院急诊科, 山东 摘要: 目的 临沂 276401) 选取本院在 2015 年 2 月~2016 年 2 月间收治的急 探讨整体化急救护理模式在急救护理质量和护理满意中的效果。方法 诊患者 96 例, 随机将其分为对照组和观察组, 每组 48 例, 对照组采用常规急救护理, 观察组在其基础上, 运用整体化急救护理模式; 比较两组 患者护理质量与护理效果。结果 经护理, 观察组总有效率为 87.5%,葡京赌侠诗2018全年料。 对照组为 79.2%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) ; 观察组满意度 针对需要急救的患者, 采用整体化急救护理模式, 在急救护理质 为 95.8%, 对照组为 87.5%, 两组比较差异有统计学意义 (P<0.05) 。结论 量、 满意度方面, 均显著优于常规急救护理效果。 关键词: 整体化急救护理; 护理质量; 满意 近些年来, 随着肥胖人群、 代谢综合患者的逐渐增多, 非 酒精性脂肪肝的发病率有所上升, 对人类的生命健康造成威 胁。而血糖作为人体血液中糖分的总量, 一旦出现血糖水平 的上升, 那么就会诱发糖尿病 ; 血脂作为血浆中脂肪的总 [5] 0.05) ; 且 TC、 TG 与非酒精性脂肪肝发病存在负相关 (P< 0.05) ; 证明脂代谢的异常会对非酒精性脂肪肝的发病造成 威胁。 在肝功能上, 其与非酒精性脂肪肝也存在显著相关性, ALT 和 AST 可以反映肝脏是否存在损伤以及损伤的程度; CGT 则主要位于肾脏, 其对于诊断肝炎、 肝硬化、 肝癌等疾病具有 非常高的灵敏度, 而且在不同的疾病中会表现出不同程度的 升高现象。 综上所述, 血糖、 血脂和肝功能检测有助于临床医师判 断患者的肝脏是否存在损伤、 损伤的严重程度, 将三者联合 有助于早期诊断非酒精性脂肪肝, 并早期筛选出非酒精性脂 肪肝的高危人群, 便于早期干预预防, 提高患者生存质量。 参考文献 [1] [2] [3] 刘敬 . 血脂与血糖及肝功能检测对非酒精性脂肪肝患者临床 意义探讨[J]. 中国医药导刊,2016,18(1):3-4. 刘加红 . 对非酒精性脂肪肝患者进行血脂、 血糖及肝功能检测 的意义[J]. 当代医药论丛,2014,12(12):65-66. 邓笑伟,刘冰,马春梅,等 . 血清铁蛋白水平与非酒精性脂肪肝 及相关危险因素关系[J]. 中华实用诊断与治疗杂志,2012,26 (3):243-244. [4] [5] [6] 邓真国 . 非酒精性脂肪肝病人血脂和血糖及肝功能的临床检 验探析[J]. 现代诊断与治疗,2014,25(18):4278-4279. 马会民,白萍萍,张连仲,等 . 非酒精性脂肪肝患者血清铁蛋白 水平变化及意义[J]. 山东医药,2016,56(29):42-44. 王玉霞,韩玲玲,边澈,等 .2 型糖尿病伴非酒精性脂肪肝与胰 岛素抵抗及血脂异常的研究[J]. 陕西医学杂志,2012,41(3): 308-309. [7] [8] 李翠萍 . 高血压患者与非酒精性脂肪肝、 血脂、 血糖关系的探 讨[J]. 中国中医药科技,2014,21(z2):63-64. 申甜,喻明,徐碧林,等 . 新诊断 2 型糖尿病合并非酒精性脂肪 肝病患者肝酶水平与糖脂代谢的关系[J]. 山东医药,2014,54 (16):47-48. 称, 其包含四个指标, 当人体的血脂水平升高时, 患者就会表 现出心慌气短、 胸闷无力等症状, 严重情况下还可能诱发脑 血栓、 冠状动脉粥样硬变等心脑血管并发症, 危及患者生命 安全[6]。不少学者认为非酒精性脂肪肝患者会表现出血糖、 血脂代谢的异常以及肝功能的变化。 在血糖方面, 本研究结果显示观察组患者的空腹血糖值 明显高于对照组, 且胰岛素敏感指数低于对照组健康人 (P< 0.05) ; 同时多因素回归分析发现, 空腹血糖和胰岛素敏感指 数均与非酒精性脂肪肝患者成正相关关系 (P<0.05) ; 指出 血糖水平、 胰岛素敏感指数是非酒精性脂肪肝患者的独立危 险因素。胰岛素抵抗是糖尿病发生的主要机制, 通过导致 糖、 脂肪代谢的紊乱而导致高胰岛素血症, 导致肝细胞内的 脂肪出现变性; 另外胰岛素抵抗还会导致肝脏内的脂质过氧 化酶反应激活, 体内产生大量的氧自由基, 进而诱发氧化过 氧化反应, 导致肝脏出现氧化损伤, 逐步发展下去导致脂肪 性肝炎、 肝硬化的发生[7]。 在血脂方面, 肝脏是人体代谢系统的中心枢纽, 而肝脏 中的脂肪主要来自于食物, 食物中的脂肪经过水解酶消化, 小肠上皮会吸收 TG 进入到血液循环中, 在进入肝脏后则会 经过肝窦的枯否细胞分解, 最终以脂肪酸、 甘油的形式存在; 脂肪酸进入到肝细胞后会进行线粒体氧化反应, 一部分被分 解并且释放出能量, 另一部分则会重新酯化, 合成磷脂、 TG、 TC。TG 又可以与载脂蛋白结合, 促进低密度脂蛋白颗粒的 产生 ; 一旦生成大量的 TG, 那么就会导致肝脏的运输超负 荷, 使得大量的 TG 在肝脏中沉积, 最终诱发脂肪肝 。由此 [8] 可见, 非酒精性脂肪肝的发病与血脂水平之间存在显著相关 性。本研究结果显示, 观察组患者的血脂水平明显更高 (P< — 65 — 当代医学 2017 年 11 月第 23 卷第 31 期总第 474 期 Contemporary Medicine, Nov.2017,Vol.23 No.31 Issue No.474 To explore the effect of int


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